Dash Diet

Diet DASH diperkenalkan pada tahun 1997. Diet ini direkomendasikan sebagai bagian dari pengobatan hipertensi (Frank M, et al, 2001) 

DASH diet konon ditemukan di Mediterania karena bahan makanan yang dianjurkan memang mirip dengan diet Mediterania dan kini banyak ditemukan di negara-negara Barat. DASH diet dipromosikan oleh NIH di Amerika Serikat untuk mengendalikan hipertensi karena hubungan antara tekanan darah dan risiko penyakit CVD terus-menerus konsisten di Amerika. Prinsip DASH diet adalah menurunkan konsumsi daging merah, permen, dan gula, cocok untuk mengendalikan konsumsi orang Amerika yang tinggi terhadap ketiga bahan makanan tersebut.

Tujuan dari DASH diet, yaitu

Ø Membantu menurunkan kadar LDL kolesterol dalam darah.

Ø Membantu mengkontrol tekanan darah.

Ø Membantu menurunkan berat badan (jika pasien kelebihan berat badan) (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2006)

Ø Mencegah dan mengontrol tekanan darah tinggi. (Setya Widyastuti)

Prinsip Dash Diet ada 5 yaitu :

a.       Konsumsi buah dan sayur yang mengandung kalium, fitoesterogen, dan serat.

b.      Menggunakan produk susu rendah lemak.

c.       Konsumsi ikan, kacang, dan unggas secukupnya.

d.      Kurangi SAFA seperti daging berlemak.

e.      Membatasi gula dan garam.

(Jurnal Universitas Pembangunan Nasional)

Syarat Dash Diet yaitu :

                Kalori rata-rata 1200, 1600, 2000, 2400 Kkal

                Sodium 2400 mg                                               Kalium 4700 mg

                Kalsium 1200 mg                                               Mg 500 mg

                Serat 20 gr                                                           Protein 18 % dari kalori

                Total fat 27% dari kal                                       Karbohidrat 55 % dari kal

                Kolesterol 150 mg                                            Lemak jenuh 6% dr kalori 
               (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2006)

    Ca         : 1000-1300 mg

                Serat     : 22-34 gr untuk dewasa

             Natrium maksimal 2300 mg, jika usia lanjut (lebih dari 51 tahun) atau sedang komplikasi dengan penyakit lain seperti diabetes, penyakit kronis ginjal, dll maka natrium dibatasi hingga maskimal 1500 mg.

.  Keefektifan Dash diet sehingga bisa dijadikan nomor 1 bisa dilihat dari berbagai segi yaitu

• Kelengkapan nutrisi : memiliki perencanaan yang seimbang
• Potensi mencegah penyakit : menurunkan tekanan darah dan kolesterol, menurunkan resiko              beberapa kenker, sakit jantung, stroke, gagal jantung, batu ginjal dan diabetes, dan      penurunan berat badan.
• Kemudahan untuk dijalankan : pengaturan bisa dilakukan secara personal tanpa bantuan       pihak lain. Semua orang yang sedang melakukan diet khusus dapat mengikuti DASH diet             seperti vegetarian & vegan, gluten-free, low salt, dan halal.
• Kemampuan menurunkan tekanan darah : 14 hari tanpa intake sodium

• DASH diet bersifat kuratif dan preventif sehingga dapat digunakan dalam jangka waktu lama. Selain itu sebuah penelitian di US yang dilakukan selama 24 tahun menyatakan DASH Diet memberikan penurunan resiko CHD dan Stroke. (Fung, 2008)
•  DASH diet untuk permulaan biasanya diberikan selama 28 hari (dengan penyesuaian bermacam-macam level kalori, resep, dll). Jika sudah berhasil, DASH diet tetap bisa digunakan untuk menjaga kesehatan tubuh kita dan menjaga tekanan darah untuk lebih stabil.
•  Hipertensi merupakan penyakit yang tidak bisa sembuh, maka setelah tekanan darah diturunkan,DASH diet masih bisa dikonsumsi seterusnya untuk mengontrol tekanan darah dan dikonsumsi bersama obat hipertensi.
• Pengaplikasiannya tetap seperti makan biasa yaitu makan utama 3 kali per hari dangan diselingi snack. (US Departement, 2006)

7.       Indikasi dan kontraindikasi pemberian DASH diet

Indikasinya:

-          Pasien dengan hipertensi dan pasien CKD. Kontraindikasinya pasien lactose intolerance, karena DASH diet ini perlu banyak konsumsi dairy foods untuk pemenuhan calcium dan proteinnya.

-          Mengalami hipertensi

-          Tekanan darah sedikit diatas normal

-          Mempunyai resiko genetic hipertensi

Kontraindikasi

Untuk yang gangguan GIT

 

7.       Apa saja efek samping dan kelemahan dari DASH diet?

-          DASH diet banyak mengonsumsi buah, sayuran, dan whole grain yang tinggi serat. Pada beberapa orang makanan yang tinggi serat dapat menyebabkan diare. Untuk menghindari hal tersebut bisa dilakukan dengan menambah asupan serat secara bertahap. Sumber : (U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES, 2006)

-          Salah satu strategi untuk memulai DASH diet yaitu merubah secara bertahap misalnya mengkonsumsi 1-2 serving buah dan sayur per hari sehingga tidak merasa terbebani apabila langsung merubah secara keseluruhan

 

Daftar Pustaka   

1. DASH DIET . http://www.uhs.wisc.edu/health-topics/nutrition-fitness-and-heart-health/documents/DASHdiet.pdf diakses pada tanggal 21 februari 2012 pkl 13.50.
2. Heller, Maria. 2004. The DASH Diet Eating Plan.  http://dashdiet.org/what_is_the_dash_diet.asp. Diakses 21 Februari 2012. Pukul 12.23 WIB
3.    _____. 2006. Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hipertensi. Direktorat Bina Farmasi Komunitas Dan Klinik. Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. Departemen Kesehatan.
4. Fact about The DASH di http://www.cardioconnection.org/media/pdf/new_dash.pdf diakses pada tanggal 21 februari pkl 13 : 10  
5. HEALTware DASH DIET_ Not just for hypertension page 1 April 2001 diakses pada tanggal 21 februari 2012 pkl 13.50
6. National Institutes of Health (NIH), National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI): The DASH diet, US Department of Health and Human Services, Public Health Services, NIH Publication No 99-4082, 1999
7. Rahmayanti ervina M, Sujiati ending. Anjuran kombinasi diet DASH (Dietery Approaches to Stop Hyperension ) dan diet rendah garam pada wanita menopause dengan hipertensi.jurnal kesehtan, volume 7 ,No 2, November 2009 :100-118 http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/7209100118_1693-4903.pdf diakses pada tanggal 22 februari 2012 pkl 04.30 AM
8. Teresa T Fung. 2008. Adherence to a DASH-Style Diet and Risk of Coronary Heart Disease and Stroke in Women . [online] http://archinte.ama-assn.org/cgi/reprint/168/7/713.pdf diakses 22 Februari 2012 oukul 20.00 WIB
9.  U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Institutes of Health National Heart, Lung, and Blood Institute. 2006. Your Guide to Lowering Your Blood Pressure with DASH Eating Pattern. [online] http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/new_dash.pdf diakses 21 Februari 2012 pukul 20.00 wib
10. U.S. News & World Report. 2012. Best Diet Overall. http://health.usnews.com/best-diet/best-overall-diets. Diakses 21 Februari 2012. Pukul 13.90 WIB